前十字靭帯は、膝関節の安定性を保つ最も重要な靱帯の一つです。
この靱帯が損傷または断裂すると、膝が不安定になり、スポーツや日常生活で膝が「抜ける」感覚（膝くずれ）が生じます。
スポーツ外傷の中でも特に多く疾患のうちのひとつです。

主な原因と受傷シーン

• ジャンプの着地や急停止・急方向転換
• スキー・サッカー・バスケットボールなどのスポーツ中
• 他選手との接触や自分の動作による「非接触型外傷」が多い
• 前十字靭帯単独損傷だけでなく、半月板損傷や内側側副靱帯損傷を合併することも

主な症状

• 「ブチッ」と音がして膝が外れたような感覚
• 急な腫れ（関節内出血）
• 膝の不安定感（膝くずれ）
• 痛み・荷重困難・可動域制限
• 受傷直後は歩けるが、時間経過で腫れや不安定性が顕在化することも

治療

保存療法（活動量が少ない高齢者・軽度損傷・再建希望なしの場合）

• 装具療法（膝装具）による安定性確保
• リハビリによる筋力強化と代償機能の獲得
• ただし、高い活動レベルを必要とする人には再発リスクが高く非推奨

手術療法（前十字靭帯再建術）

• 完全断裂・スポーツ復帰を希望する若年者には標準治療
• 自家腱（ハムストリングス腱や膝蓋腱）を用いた靭帯再建術
• 術後6か月～1年のリハビリを経て競技復帰を目指す
• 再断裂や反対側ACL損傷のリスクにも注意が必要

術後のリハビリ

• 早期可動域訓練、筋力回復、体幹・股関節の安定性トレーニング
• 競技復帰には段階的な評価（筋力、ジャンプテスト、心理的準備）が必要
• フィジカル＋メンタル両面からのサポートが重要