頚椎椎間板ヘルニアとは、首の骨（頚椎）にある椎間板の一部が飛び出し、近くの神経を圧迫することで、首・肩・腕に痛みやしびれを生じる疾患です。

椎間板とは

椎間板は、背骨を構成する椎骨と椎骨の間にあるクッションのような組織で、衝撃を吸収し、脊椎の柔軟な動きを支えています。
加齢や姿勢不良、外傷などの影響で椎間板が変性し、中の髄核が外に飛び出して神経を圧迫すると、さまざまな症状を引き起こします。

症状

• 首や肩の痛み、こり
• 腕や手のしびれ・放散痛
• 力が入りにくい、手がうまく使えない
• 箸が持ちにくい、ボタンがかけにくい
• 進行例では、歩行障害や排尿障害を伴うことも

原因要素

• 加齢による椎間板の変性（40～60代に多い）
• 長時間のパソコン作業、スマートフォン操作
• 姿勢不良（猫背やストレートネック）
• 重い荷物を持ち上げた際の外力

検査・診断

• 神経学的診察（知覚・筋力・腱反射）
• MRI検査：神経根や脊髄の圧迫状況を詳しく評価
• X線検査：頚椎の変形や配列異常の確認

治療について

保存療法

• 消炎鎮痛薬、神経障害性疼痛治療薬
• 頚椎カラー（安静と保護）
• リハビリテーション（牽引療法・理学療法）

神経ブロック療法

• 痛みが強い場合に、神経周囲に局所麻酔薬などを注入

手術療法（保存療法で改善しない場合、手足の麻痺を伴う場合など）

• 椎間板摘出術（前方除圧固定術など）
• 最近では低侵襲な顕微鏡下手術や内視鏡手術も選択可能です