肩関節脱臼は、腕の骨（上腕骨頭）が肩甲骨の関節窩から外れてしまう状態で、脱臼の中で最も頻度が高い部位です。
特にスポーツ外傷や転倒をきっかけに起こることが多く、再発しやすい疾患としても知られています。
放置すると再脱臼を繰り返し、スポーツや日常生活に支障をきたすことがあります。

原因

• スポーツ（ラグビー、柔道、野球など）中の衝突や転倒
• 転倒による外傷（高齢者に多い）
• 以前に脱臼したことがある人は再発リスクが高い
• 生まれつき関節が柔らかい体質の方（関節弛緩性）

脱臼の種類

• 前方脱臼（約90％以上）：腕を後ろに突かれた際に起きやすい
• 後方脱臼：てんかん発作や電撃傷などで稀に起こる
• 習慣性脱臼：何度も脱臼を繰り返し、わずかな動作でも外れてしまう状態

症状

• 肩の激しい痛み、変形（肩が丸くなくなる）
• 腕が動かせない、支えないと保てない
• 神経や血管が圧迫されると、しびれや感覚障害を伴うことも

診断

• 視診・触診で脱臼の方向と変形を確認
• X線検査で脱臼の位置と骨折の有無を評価
• MRI検査で関節唇損傷や腱板損傷の合併を確認（特に若年者）

治療法

整復

• 局所麻酔または鎮静下で、脱臼を元に戻す処置（徒手整復）を行います。

固定

• 整復後は三角巾や装具で1～3週間程度の固定を行い、関節の安定性を保ちます。

リハビリテーション

• 固定後は肩関節の可動域や筋力を回復させるリハビリが重要です。

再発予防・手術治療（特に若年者・スポーツ選手）

• 関節唇損傷や靭帯損傷、骨欠損がある場合は、関節鏡視下手術（バンカート修復術など）を検討します
• 習慣性脱臼では手術による安定化が必要になることもあります