ふくらはぎの筋肉と踵（かかと）をつなぐ太い腱「アキレス腱」が完全または部分的に切れてしまう状態です。
40～50代の男性に多く、スポーツ中の動作（ジャンプ・ダッシュ・急な方向転換など）がきっかけになることが多いですが、準備運動不足や加齢による腱の変性も関与しています。

原因と誘因

• スポーツ活動（特にテニス、バスケットボール、フットサルなど）
• 急激な力がアキレス腱に加わる
• 加齢・運動不足・腱の変性（アキレス腱が弱くなっている）
• ステロイド薬や抗菌薬（キノロン系）の長期使用もリスク因子

診断

• 問診と徒手検査（トンプソンテストなど）により高い確率で診断可能
• 超音波検査：腱の連続性の確認に有用（即時診断が可能）
• MRI検査：断裂の範囲、部分断裂の評価に有効

治療法

アキレス腱断裂の治療は、「手術療法」と「保存療法」の2つがあり、年齢・活動性・断裂の状態に応じて選択します。

保存療法（ギプスや装具による固定）

• 断裂端が接している症例に適応
• 徐々に足首を動かすリハビリを進める
• 再断裂のリスクはやや高いが、侵襲が少なく、高齢者やリスクのある方に有利

手術療法（縫合術）

• 腱を直接縫合し、強固な修復が可能
• 再断裂率が低く、スポーツ復帰を目指す方や若年者に推奨される
• 開放術または低侵襲（MIP法）など術式を選択

治療後のリハビリと再発予防

• 術後または保存療法終了後、段階的な荷重・可動域訓練・筋力トレーニングが必要
• 完全なスポーツ復帰まで約4～6か月が一般的
• 片足立ち・つま先立ち・走行再開のタイミングも慎重に判断